5月26日，東莞市華業(yè)鞋材有限公司發(fā)現(xiàn)氣體中毒事故，1名員工進(jìn)入廠區(qū)皮漿池后暈倒，3人先后進(jìn)入皮漿池試圖營(yíng)救，均中毒暈倒。28日，記者從東莞市第六人民醫(yī)院了解到，事件發(fā)生后，市職業(yè)病防治中心馬上赴現(xiàn)場(chǎng)開展應(yīng)急處置工作，經(jīng)過(guò)檢測(cè)，確定導(dǎo)致中毒的氣體為硫化氫。

近年來(lái)，我國(guó)急性硫化氫中毒事件頻現(xiàn)。2016年4月16日，惠州比亞迪電池有限公司二期工業(yè)園污水處理站水解酸化池發(fā)生一起較大硫化氫中毒事故，造成3人死亡； ? 2017年4月3日，湘潭市潔寶清潔服務(wù)公司進(jìn)行污水井清理，1名員工在井下暈倒，其余4名員工相繼下井施救均暈倒，事故共造成4人死亡、1人受傷.......

硫化氫是什么氣體呢？東莞市第六人民醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，硫化氫是具有刺激性和窒息性的無(wú)色氣體，具有特殊臭蛋樣氣味。工廠企業(yè)有限空間作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)有機(jī)物會(huì)分解并積聚硫化氫等有毒有害氣體，污水處理池、化糞池、腌漬池等場(chǎng)所極易成為“無(wú)形殺手”。硫化氫急性中毒在某些條件下會(huì)突然發(fā)生。由于人們沒有任何思想準(zhǔn)備，對(duì)于意外事件可能會(huì)不知所措，或是沒有任何防護(hù)手段盲目搶救中毒者，使死亡人數(shù)成倍增加，成為一樁樁慘痛的教訓(xùn)。

硫化氫使人中毒的機(jī)理是，氣體對(duì)眼和呼吸道粘膜可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用；硫化氫通過(guò)呼吸道進(jìn)入機(jī)體，迅速與人體細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，阻斷細(xì)胞氧化過(guò)程造成全身性組織缺氧，吸入極高濃度時(shí)使中毒者瞬間意識(shí)喪失，反射性呼吸停止，而產(chǎn)生“電擊樣”猝死。中毒情況與濃度有關(guān)。

“雖然硫化氫低濃度時(shí)具有臭雞蛋樣氣味，但高濃度時(shí)造成嗅覺神經(jīng)麻痹，反而嗅不到異味。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，硫化氫的這種特征使得中毒事件在不知不覺中突然發(fā)生，這也使得硫化氫急性中毒事件由來(lái)已久且屢屢發(fā)生。輕度中毒移到新鮮空氣處方可蘇醒，數(shù)日后癥狀漸消失。中度中毒如搶救及時(shí)，昏迷都能恢復(fù)，但醒后有頭痛、頭暈、乏力、惡心、食欲不振等癥狀。短期不能消失，病人并發(fā)肺炎、肺水腫約需2-3周方能痊愈。重度中毒若脫離危險(xiǎn)也留有嚴(yán)重的后遺癥。

硫化氫急性中毒在臨床治療上沒有特效解毒劑，最好的防范辦法是預(yù)防。隨著氣溫的升高，有限空間作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)有機(jī)物會(huì)加速分解并積聚硫化氫、一氧化碳等有毒有害氣體，漿池、污水處理池、化糞池、腌漬池等平時(shí)很少有人進(jìn)入的場(chǎng)所極易成為“無(wú)形殺手”。人們?nèi)绻軌驅(qū)Υ擞兴婪叮钥茖W(xué)的方法預(yù)防和處理急性硫化氫中毒事件，有可能最大限度地防止悲劇的發(fā)生。

預(yù)防小貼士：

1、必須對(duì)有限空間進(jìn)行辨識(shí)管控并登記造冊(cè)。

所謂的有限空間，是指封閉或者部分封閉，與外界相對(duì)隔離，出入口較為狹窄，作業(yè)人員不能長(zhǎng)時(shí)間在內(nèi)工作，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或者氧含量不足的空間。有限空間應(yīng)設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志和警示說(shuō)明，并安裝有毒氣體濃度報(bào)警裝置。

（一）地下有限空間:如地下室、地下倉(cāng)庫(kù)、地窖、地下工程、地下管道、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、污水池（井）、沼氣池、化糞池、下水道等。

（二）地上有限空間:如儲(chǔ)藏室、溫室、冷庫(kù)、酒糟池、發(fā)酵池、垃圾站、糧倉(cāng)、料倉(cāng)等。

（三）密閉設(shè)備:如船艙、貯罐、車載槽罐、反應(yīng)塔（釜）、球磨機(jī)、水泥筒庫(kù)、壓力容器 、管道、冷藏箱（車）、煙道、鍋爐等。

2、進(jìn)入有限空間作業(yè)必須開展作業(yè)審批。

進(jìn)入有限空間作業(yè)，必須辦理“進(jìn)入有限空間作業(yè)票”。對(duì)作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別并制定和落實(shí)安全措施后，向作業(yè)人員進(jìn)行施工安全交底，批準(zhǔn)作業(yè)。

按照“先通風(fēng)、再檢測(cè)、后作業(yè)”的原則開展作業(yè)，現(xiàn)場(chǎng)必須有人監(jiān)護(hù)。

進(jìn)入可能存在硫化氫的現(xiàn)場(chǎng)需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。在沒有充分安全保障情況下，不準(zhǔn)許進(jìn)入?？梢韵葘?duì)環(huán)境空氣進(jìn)行檢測(cè)，采取通風(fēng)、佩戴防毒面具等措施。進(jìn)入井、坑作業(yè)，應(yīng)系好安全帶，佩戴正壓供氣式呼吸器，使用信號(hào)聯(lián)系，并有專人監(jiān)護(hù)。在進(jìn)入可能有硫化氫產(chǎn)生的場(chǎng)所作業(yè)前，務(wù)必對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行2小時(shí)以上的強(qiáng)制通風(fēng)。

檢測(cè)的時(shí)間不得早于作業(yè)開始前30分鐘。作業(yè)中斷超過(guò)30分鐘，作業(yè)人員再次進(jìn)入有限空間作業(yè)前，應(yīng)當(dāng)重新通風(fēng)、檢測(cè)合格后方可進(jìn)入。

3、必須對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，嚴(yán)禁教育培訓(xùn)不合格者上崗作業(yè)。

應(yīng)制定工作場(chǎng)所作業(yè)指導(dǎo)書，并配備專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)和監(jiān)測(cè)；做好專項(xiàng)培訓(xùn)，進(jìn)入場(chǎng)所作業(yè)必須為有資質(zhì)、經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn)的專業(yè)隊(duì)伍或人員。

4、必須制定應(yīng)急措施，現(xiàn)場(chǎng)配備應(yīng)急裝備。

一旦發(fā)生事故嚴(yán)禁盲目施救。搶救硫化氫急性中毒者需注意，欲救助他人，首先要保障自身安全，不能憑一時(shí)沖動(dòng)盲目行事。救援者必須佩戴個(gè)人防護(hù)器具進(jìn)入中毒環(huán)境，若無(wú)呼吸器，可用小蘇打稀溶液浸濕的毛巾掩口鼻短時(shí)間時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，盡快將中毒者移至空氣新鮮處，脫去污染衣物，保持呼吸道通暢，有條件的迅速吸入氧氣。呼吸及心臟停止者立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓術(shù)（忌用口對(duì)口人工呼吸，萬(wàn)不得已時(shí)與病人間隔數(shù)層水濕的紗布），并迅速送往醫(yī)院。有眼部損傷者，應(yīng)盡快用清水反復(fù)沖洗。在救援的同時(shí)，應(yīng)立即撥打報(bào)警電話，由專業(yè)人員承擔(dān)事故現(xiàn)場(chǎng)的處理工作。